گروه سایبان - مدیرعامل صندوق اعتباری هنر که خود را فاتح دریافت بیمه درمان تکمیلی برای اعضا از بیمه سرمد می داند به تازگی در سخنانی اذعان کرده است نرخ شرکت‌های بیمه‌ای در حوزه بیمه تکمیلی ٤ برابر رشد داشت در حالی که نرخ بیمه تکمیلی از سوی این صندوق فقط ١٥ درصد افزایش داشته است! بنابراین با چنین اعترافی پرسش اساسی در این زمینه ارائه نرخ فنی از سوی بیمه گر تکمیلی این شرکت است که آیا با وجود نرخهای فعلی بازار در بخش بیمه درمان تکمیلی، نرخ فنی و صحیحی ارائه کرده و اکچوئری درستی از این ریسک داشته است؟

مدیرعامل صندوق اعتباری هنر با اشاره به اتمام ثبت نام بیمه تکمیلی صندوق اعتباری هنر با بیان اینکه بیمه تکمیلی که از سوی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی در قالب ارائه خدمات بیمه ای از سوی صندوق اعتباری هنر به هنرمندان، نویسندگان و روزنامه نگاران ارائه می شود، گفت: این صندوق بهترین و بالاترین پوشش خدماتی را در مقایسه با دیگر بیمه ها دارد.

لازم به توضیح است که در خرید بیمه نامه نرخ ارزان نشان دهنده کیفیت نیست و ضرب المثل «هرقدر پول دهید آش می خورید» واقعا مصداق دارد. بنابراین اگر همه شرکت های بیمه در این بخش نرخ ها را تا 4 برابر افزایش داده اند باید پرسید که نرخ سرمد در رشته ای که ضریب خسارت بالایی دارد با چه استراتژی ای اعلام شده و آیا بیمه مرکزی به عنوان شریک به ابعاد موضوع اشراف دارد؟ 

به گزارش مرکز روابط عمومی و اطلاع رسانی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی، سیدحسین سیدزاده تصریح کرد: سال ٩7 خدمات بیمه تکمیلی را با هزینه های اندکی ارائه کردیم. در سال 98 با توجه به افزایش تورم و همچنین افزایش هزینه های درمانی، نرخ شرکت های بیمه ای در حوزه بیمه تکمیلی ٤ برابر رشد داشت و این در حالی بود که نرخ بیمه تکمیلی از سوی این صندوق فقط ١٥ درصد افزایش داشته است.

مدیرعامل صندوق اعتباری هنر در ادامه تاکید کرد: افزایش ١٥ درصد نرخ بیمه تکمیلی از سوی این صندوق در حالی است که بعضاً برخی شرکت های بیمه ای در این بخش از خدمات بیمه‌ای،  افزایش ٤ برابری هزینه ها را داشته اند.

سیدزاده با قدردانی از خدمات و تلاش های رئیس کل بیمه مرکزی، افزود: در سایه حمایت های صورت گرفته خوشبختانه صندوق اعتباری هنر توانسته است با ایجاد پوشش‌های درمان تکمیلی برای اعضای خود در سراسر کشور خدمات و تسهیلات مناسبی برای تامین بخش مهمی از هزینه های مازاد بر تعرفه‌های بیمه تأمین اجتماعی بیمه شدگان و افراد تحت تکفل ایشان ارائه ‌کند.

وی گفت: این صندوق در سه سطح به بیمه شدگان خدمات ارائه می دهد. سطح اول که طرح امید نام دارد هزینه هایی مانند هزینه های جراحی عمومی و تخصصی، آمبولانس، زایمان و ... را پوشش می دهد. سطح دوم با عنوان «طرح آرامش» است که پوشش های درمانی مانند جبران هزینه های درمان بیمارستانی و اعمال جراحی عمومی، جبران هزینه اعمال جراحی تخصصی بدون سقف و هزینه های پاراکلینیکی را تقبل می کند.

سیدزاده از سطح سوم با عنوان «طرح رفاه» یاد کرد و افزود: در این سطح کامل ترین میزان پوشش درمانی را داریم.

مدیرعامل صندوق اعتباری هنر در مقایسه سطح ارائه خدمات در طرح های آرامش و رفاه گفت: به عنوان مثال در طرح امید برای هزینه های زایمان تا سقف ٣ میلیون تومان پرداخت می شود و این پرداختی در طرح آرامش تا ٤ میلیون تومان است، در حالی که در طرح رفاه این هزینه بدون سقف است.

وی درباره چگونگی ارائه خدمات بیمه تکمیلی به خبرنگاران نیز گفت: هر خبرنگاری که عضو صندوق اعتباری هنر است می تواند مانند سایر بیمه شدگان در سطوح مختلف از خدمات بیمه تکمیلی بهره مند شود.

بیمه درمان تکمیلی این صندوق به لحاظ حجم پرتفوی یکی از قراردادهای بزرگ صنعت بیمه است که بیمه گران اتکایی را کنار خود دارد. با اعتراف به چنین نرخی آیا نباید بیمه گران این بخش موضوع را با حساسیت بیشتری دنبال کنند؟